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专访中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心主任、首席专家宿玉成教授
文章来源:BITC种植大平台 发布时间:2017-09-06 20:23:00收藏

先锋:您是口腔种植的著名专家,您能谈一下种植牙时代为口腔医学和患者带来了什么变化吗?

宿教授:您给戴了两个大帽子。第一个大帽子言过其实,其实我只是口腔医学领域中从事口腔种植医疗、教学和科研的众多医务工作者中的一员。第二个大帽子却是名符其实和恰当的比喻,“种植牙时代”变革了口腔医学的发展并造福牙缺失的患者。


第一,口腔种植学是口腔医学中的一个临床专业。从1982年在多伦多大学由Branemark教授主持召开的划时代的多伦多会议(Osseointegration in Clinic Dentistry)算起,在短短的三十几年间,口腔种植在世界范围内普及和发展,真可谓之“雄起”。虽然国内口腔种植的发展和普及要晚于欧洲发达国家,但是发展速度之快也可谓“始料不及”。口腔种植技术在国内迅速发展,既为患者缺失牙带来了“仿真”修复,也激烈震荡和变革了口腔医学中的学科布局,在2010年被正式批准为口腔种植专业(卫生部“卫医政发〔2010〕55号”文,2010年6月11日发布)。正如中华口腔医学会会长王兴教授在多次会议讲话中提出的“口腔种植学的发展是口腔医学的一次革命,使口腔医学学科重新大洗牌”,这段话寓意深远,既为口腔种植学定位,也为口腔医学的学科布局定位。


第二,口腔种植医疗强烈吸引着口腔界医生。医学是科学、道德以及伦理的混合体,医生对科学的追求永无止境,口腔种植的临床效果之肯定、技术之复杂、涉猎之广泛以及涉及到多学科间的紧密联系,强烈刺激和吸引着临床医生。就口腔医学的临床学科而言,通常是相对独立,例如牙体牙髓病学、口腔外科学、口腔修复学和牙周病学等等。但是,口腔种植学涉及到牙槽外科学、颌面外科学、修复学和牙周病学等多种学科中的临床程序和治疗技术,错综复杂,挑战着医生的知识、经验和能力,扩展着医生的视野。


第三,造福牙缺失的患者。牙缺失是发病率最高的疾病之一,上百年来一直是口腔医学临床与研究的热点,一代又一代的修复医生持之以恒地努力提高传统的修复方法效果,以满足患者的需求。种植体骨结合理论的诞生、种植体材料的确立、种植体设计的完善以及种植临床技术的提高,使多数牙缺失病例实现了功能和美学的完美修复,获得了以假乱真的仿真修复效果。正如中国工程院院士邱尉六教授提出“牙种植是上帝赐予人类的一颗上帝粒子,解救人类缺失牙之痛苦”。


先锋:您是口腔种植的医生也是一名老师,培养了一大批优秀的学生,您能谈谈中国口腔种植培训未来的发展方向吗?

宿教授:这是一个简单但又复杂的问题。说其简单,是因为医学本身具备的科学性、复杂性和易变性等特点,加之伦理学的道德要求,要求在医生实施任何临床实践之前必须受到严格、系统的教育和高质量的培训,只有基于实验研究但还未经临床证实的试验性治疗项目可以例外。这是一个医学常识。说其复杂,目前的口腔种植教育有别于其它临床学科。其一,口腔种植是一个新兴学科,目前的口腔临床医学教育体系还未作出适应性的结构调整。换言之,尽管在医疗中已经成为一个独立学科,但在医学教育中与种植相关的知识仍然分散于不同的学科之中,既没有系统的课程体系,也没有临床前的课间实习和生产实习课程。其二,在大量口腔种植治疗的需求下,原本的修复医生、外科医生、牙周医生和全科医生等,甚至是刚刚毕业的口腔医学生开始涉足或从事口腔种植的医疗工作。但是,口腔种植学并未在其临床工作中建立完善的前期教育体系。因此,毕业后的继续教育成为口腔种植培训的主要途径。


作为毕业后继续教育的口腔种植培训,包括研究生教育和学术研讨会等。但在国内外的主要教育方式还是大学、学会和专业机构的口腔种植培训课程,北京口腔种植培训中心(BITC)的口腔种植培训课程就是基于此建立的一个成功案例。这些培训课程通过系统的理论授课、临床示教、模拟操作、临床前见习和病例讨论等,全面系统地传授口腔种植的基础理论、临床程序和临床技术。因此,完善口腔种植的教学与培训,可以有效应对口腔种植的临床需求,推动口腔种植事业健康发展与普及。


先锋:众所周知,ITI是世界上最著名的口腔种植学术组织,作为ITI的专家组成员,您能谈一下ITI对中国口腔种植产生的影响吗?

宿教授:“ITI”是国际口腔种植学会(International Team for Implantology,ITI)的简称。国际口腔种植学会(ITI)是专长牙种植学和组织再生学的非营利性学术组织,拥有来自40多个国家数百名专家组成员(ITI Fellow)和万余名会员(ITI Member),并在多个国家和地区设有分会。其宗旨是“通过研究、交流和教育,全面普及和提高牙种植学及其相关组织再生的知识,造福患者。”国际口腔种植学会(ITI)具备完善研究和教育机制,不但引领种植体系统的设计与研发,还注重种植治疗的推广与普及,包括每2-3年一次的ITI全球大会、国家举办的ITI研讨会、ITI学术沙龙和每隔5年召开一次的共识研讨会等,研讨牙种植学的相关专题并出版口腔种植的临床指南。


国际口腔种植学会(ITI)中国分会成立于2008年,至今已经有16位专家组成员和数百名会员。国际口腔种植学会(ITI)中国分会每隔2年举办一次国际口腔种植学会(ITI)中国研讨会,每年有近60次的学术活动。国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南系列丛书,被适时的翻译成中文。国际口腔种植学会(ITI)活跃在包括中国在内的世界舞台上,推动了中国口腔种植事业的健康发展与普及。


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