“一样的种植，不一样的观点，大咖陪您话种植”，2022年11月5日，第47期BITC口腔种植焦点访谈如期而至。

        光阴似箭，时隔四个月，BITC口腔种植焦点访谈又与大家见面了。告别了炎炎夏日，迎来了金秋时节，一切都美在朴实、美在成熟。

        谈起美，大概口腔人讨论起来也都乐此不疲。口腔的美学是一个庞大的话题，而美学效果也受诸多因素所影响。本期焦点访谈，我们邀请到了BITC首席教官宿玉成教授，来自中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心戈怡教授，以及来自北京大学口腔医学院门诊部综合科王妙贞博士，关于美学区如何规避风险获得极佳美学效果，两个团队的专家从即刻种植和拔牙位点保存两方面内容进行病例分享、展开学术讨论。

        非常遗憾的是，原计划到场的中山大学光华口腔医学院附属口腔医院种植科陈卓凡教授无法如期来到我们的演播室，期待不久后的将来陈教授能在BITC的演播室与大家再见面，聊聊天、叙叙旧、说一说种植这些事儿。

【焦点问题一：即刻种植】

        王妙贞博士分享了中切牙不翻瓣即刻种植即刻修复病例一例。患者因外伤导致牙根折断，整体条件符合即刻种植即刻修复适应症，经不翻瓣微创拔牙、导板引导下植入种植体、数字化临时修复体制作、跳跃间隙植骨、佩戴临时修复体、佩戴永久修复体等一系列手术流程，获得了良好的粉白美学修复效果。

        戈怡教授分享了右上中切牙翻瓣即刻种植病例一例。该患者修复体反复脱落、牙根吸收无保留意义，经翻瓣微创拔牙、导板引导下植入种植体、跳跃间隙植骨、二期手术、佩戴永久修复体等手术流程，最终同样获得了满意的粉白美学修复效果。

        两个精彩病例的呈现，通过应用不同术式，均完成即刻种植获得理想美学效果。三位专家通过分析即刻种植的五个临床指征以及中切牙缺失的分类进行病例对比，针对翻瓣术式与不翻瓣术式的选择依据（如遇到高弧线形龈缘、细长牙龈乳头、薄龈生物型、唇侧骨板吸收、牙周病、不良修复体等情况时），展开了学术讨论，专家们有理有据、各抒己见。

【焦点问题二：拔牙位点保存】

        为了获得可靠的骨愈合，是否拔牙后都要进行位点保存？如何看待对拔牙位点保存技术存在争议这个问题？三位专家通过两个病例的分享与分析也各自阐明了观点，达成一致的学术结论。

        戈怡教授分享了左上中切牙拔牙位点保存早期种植病例一例。患牙松动，有明显的牙龈退缩、牙龈裂、溢脓、牙齿变色，唇侧骨板完全吸收，不符合即刻种植指征。经取自体腭黏膜结合骨胶原及PRF缝合封闭唇侧黏膜缺损区，位点保存愈合两个月后软组织质量恢复良好，早期种植后获得良好的美学效果。

        王妙贞博士分享了左上中切牙拔牙位点保存三年后种植修复病例一例。患者17岁，左上中切牙因外伤致冠根折，因年龄过小，在保证软硬组织质量的前提下延缓种植时机为最佳选择，则在拔牙同期进行位点保存，位点保存三年后植入种植体、少量植骨，最终美学修复效果十分理想。

        访谈接近尾声，宿玉成教授以“应用BLX种植体进行上颌左侧中切牙即刻种植即刻修复病例一例”，结束了这一期的交流与分享。

        “条条大路通罗马”，相信只要明确目的、规避风险，不同的经验和方法，都会给大家带来不同的启发与思考。

访谈嘉宾